健康险理赔专员（镇江）

Job description

资料审核

• 收齐并核验理赔材料（病历、发票、诊断、保单等），确保完整合规。

金额理算

• 按条款计算赔付金额，区分医保/商保、自付/报销范围。

调查与风控

• 对可疑/复杂案件发起调查，识别欺诈、过度医疗、虚假材料。 大学本科及以上学历。具备健康险理赔有关经验。精通Office办公软件（Word/Excel/PPT），具备公文写作和数据处理能力。