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China Life Insurance · 辽宁省, 沈阳市

医疗审核岗(辽宁)

辽宁省, 沈阳市

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Job description

  • 负责对案件的审核质量负责;按照理赔实务要求及医疗审核工作流程进行工作;
  • 负责审核中发现的问题应定期汇总、整理,及时与人伤调查人员进行反馈沟通,保证人伤案件处理的时效和质量;
  • 负责对超权限人伤案件进行上报及理赔跟踪,对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行移交调查,对伤残程度进行预估;
  • 负责管控分管区域人伤大案的处理质量;
  • 负责人伤调查人员的日常培训、监督、管理和考核;
  • 负责对人伤司法鉴定、人伤管理成效等项目性工作进行监控和统计。 1.35周岁及以下,研究生及以上学历。 2.具有保险公司人伤案件处理等相关工作经验3年及以上,或具备医院诊疗科室相关工作背景; 3.取得医师或法医资格证书人员优先; 4.无因违法违规遭受监管部门或就职公司处罚的情况; 5.职业稳定性较好;人事档案、劳动关系清楚,无潜在法律合规风险。

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