审核作业岗-咸宁市

Job description

岗位职责

• 配合医保管理机构，对定点医药机构医保结算费用信息进行审核，对参保人就医发生的医疗病案进行审核；
• 配合医保管理机构，对本地定点医药机构开展现场稽核、巡查工作；
• 改进优化工作方法、系统工具，提高工作效率；
• 完成相关数据分析及报告编写工作；
• 领导安排的其他工作； 任职资格
• 全日制专科及以上，医学、药学、保险、金融、法律、计算机等相关专业背景，医学、药学、计算机专业背景优先；
• 具有医疗行业或保险运营工作经验，有医保报销审核、商保理赔审核、临床医护服务、药事服务、同业工作经验者优先；
• 熟悉医药临床知识、熟悉医保政策、熟悉医保三大目录、熟练使用office软件，掌握数据处理能力者优先；
• 项目管理能力，沟通协调能力，有较强的逻辑思维能力，有较强的文字编写能力；