平安操作岗（外包）

Job description

岗位职责

• 通过深入各定点医疗机构、实地走访、询问第三方等形式对大病医疗费用及基本医疗费用是否符合社会医疗相关规定进行合适、及时处理、制作调查报告；
• 协助医保经办机构对定点医疗机构审核中有涉及及大病异议的病历进行调查核实并及时上报；
• 协助医保经办机构进行各种违规举报的查处工作;
• 按照医保经办机构的业务操作规程，贯彻执行国家、省的有关规定和各项医疗保险办法及相关配套规定，熟练掌握业务审核、结算技能；
• 认真做好定点医疗机构、参保单位及参保人员的咨询工作；
• 完成领导交办的其他任务。 任职资格
• 本科以上学历，医药学相关专业,优秀人员学历可以放宽至大专；
• 年龄在20-50周岁；
• 身体健康、品貌端正、具有服务意识；
• 具有较强的语言表达、沟通协调能力；
• 公司规定的其他条件。