核保管理岗

Job description

岗位职责

• 负责权限内医学核保审核工作，对于需要临分的案件，可以与再保做好业务沟通；
• 有医学核保案件复审能力，辅助完成案件质检工作；
• 负责医学核保相关规则及流程的梳理、制定和完善；
• 根据业务发展要求，负责个险核保系统建设与完善，提高个险核保效能，提高核保系统自动化；
• 负责医学核保队伍的专业能力培训，组织开展医学培训会议；
• 负责解答医务核保相关咨询与咨诉事宜，协助解决机构日常个险核保问题；
• 负责新产品上线的核保支持工作，协助编定产品健康告知与智能核保问卷；
• 上级主管安排交办的其他工作。 任职资格
• 大学本科及以上学历，临床医学、护理专业优先；
• 至少3年及以上寿险/健康险保险核保工作经验，包括核保案件审核经验，熟悉保险相关（特别是两核相关的）法律法规，熟悉再保险业务流程；
• 具有很强的运营管理经验，熟悉个险核保流程，如同时有团个核经验者或者核保系统项目经验者优先；
• 主动积极，踏实勤奋，具有责任心，有创新精神，以结果为导向；
• 很强的团队合作和人际沟通能力，很强的沟通协调能力；
• 熟练运用office办公软件。