人保健康-江西分公司-综合类-社保理赔岗-2027届校招（九江中支）

Job description

• 负责医疗费用审核、医疗机构稽核及审核结果复核工作，严格执行医保政策及费用审核标准；
• 负责跟踪医疗风险变化，协助完善医疗风险管控体系，对审核中发现的问题提出整改建议；
• 负责对可疑理赔案件提起调查要求，并提供专业技术支持，参与疑难案件审核讨论；
• 负责总结医疗审核经验与方法，优化审核流程，提升审核效率与准确性；
• 完成领导交办的其他工作。
• 大学本科及以上学历；
• 临床医学类相关专业；
• 具有良好的沟通与协调能力，工作态度敬业认真，较强的团队意识。